ได้รับความรู้เกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยเด็ก และครอบครัวในหน่วยบำบัดทารกแรกเกิด/เด็ก ในเรื่องดังนี้ คือ birth asphyxia, Humanistic nursing approach in pediatric critical care, Management of dengue shock syndrome, airway management, Management in renal replacement therapy, Arrhythmia update management, update in mechanical ventilator, Medication used, PALS ๒๐๑๒, New trend of pediatric liver transplant, Living will, New trend management of congenital heart disease, Infectious control, สำหรับการฝึกปฏิบัติ มีการฝึกในเรื่อง Respiratory distress, Respiratory failure และ PALS/CPR in Newborn

Common problems & Management in critically patients ประกอบด้วย aeration, brain, circulation, drugs, electrolytes, fluids, Genitourinary system, Gastrointestinal system, Growth and development         

๑.      aeration: pulmonary function

สำหรับ early signs of respiratory distress มีดังนี้คือ หายใจเร็ว อกบุ๋ม และจมูกบาน การได้ยินเสียง stridor (ได้ยินขณะหายใจเข้า แสดงถึงภาวะ upper airway obstruction) ส่วนเสียง wheezing (ได้ยินขณะหายใจออก แสดงถึงภาวะ lower airway obstruction) late signs of respiratory distress มีอาการดังนี้คือ conscious change, cyanosis, bradycardia, hypotension, respiratory arrest 

๒.      brain: neurological function

เป็นการประเมินปัญหา และให้การดูแลผู้ป่วย เกี่ยวกับสมองและระบบประสาท พบมากในผู้ป่วยที่มีภาวะ increase ICP และผู้ป่วยหลังผ่าตัดสมอง

Early signs of increase ICP คือ ร้องเสียงแหลม และกระหม่อมโป่งตึง, ปวดศีรษะในเด็กโต, projectile vomiting, increase systolic BP, bradycardia, pupils response to light ช้าลง, abnormal motor activity

๓.      circulation: cardiovascular function

early signs of systemic perfusion คือ trachycardia, oliguria, cool extrprolong capillary refill, intensity of peripheral pulse ลดลง, mottled color or pallor

late signs of systemic perfusion คือ hypotension,       severe metabolic acidosis, bradycardia

๔.      drugs การรักษาในผู้ป่วยวิกฤต มักมีการใช้ยา ดังนั้นต้องระวัง medication error

๕.      electrolytes

- hyperglycemia ทำให้ QT interval ยาว เป็นผลให้เกิด bradycardia

- hypokalemia พบได้ในผู้ป่วยที่ได้ diuretic drug และไม่ได้โปตัสเซียมทดแทน ทำให้มีอาการท้องอืด กล้ามเนื้ออ่อนแรง EKG จะพบ   U wave

- hyperkalemia พบได้ในผู้ป่วย renal failure สำหรับEKGพบtall peak T

- การแก้ไขภาวะ hyperkalemia โดยให้ calcium, glucose, insulin, kayexalate, dialysis, blood exchange

- hyponatremia: มีอาการซึม หากโซเดียมต่ำมาก อาจทำให้ชักได้

๖.      fluids

การประเมิน fluid ต้องทำตลอดเวลา และให้อยู่ในภาวะสมดุล

๗.      Genitourinary system

- การประเมินปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไต ต้องสังเกต และบันทึกเกี่ยวกับจำนวนปัสสาวะ, urine sp. gr. , signs of dehydration, BW

๘.      Gastrointestinal system

- การให้ enteral feeding ให้ได้ในรายที่ bowel sound positive ซึ่งให้ได้หลายรูปแบบ ได้แก่ oral feeding, tube feeding และ drip ทาง naso-gastric tube

Signs of intolerance of feeding มีดังนี้คือ vomiting, abdominal distention, bowel motility ลดลง, diarrhea และ gastric content มากกว่าครึ่ง  

๙.      Growth and development         

- ประเมินปัญหา และให้การดูแลการเจริญเติบโต และพัฒนาการ

เพื่อ ให้มีความรู้ ความเข้าใจเกี่ยวกับการพยาบาลผู้ป่วยเด็กในภาวะวิกฤต และมีเครือข่ายในการทำงานด้านการดูแลผู้ป่วยเด็กร่วมกับพยาบาลโรงพยาบาล อื่นๆ รวมทั้งใช้การเรียนการสอนรายวิชา การพยาบาลบุคคลที่มีปัญหาสุขภาพ ๑ , ๒ , ๓ ตลอดจนเป็นการทบทวนวิชาการ และเพิ่มพูนความรู้ด้านการดูแลเด็ก