นวตกรรมระบบการจัดการผู้ป่วยเบาหวานวิถีใหม่สู่การสร้างชุมชนสุขภาวะ 

                ระบบการจัดการผู้ป่วยเบาหวานวิถีใหม่สู่การสร้างชุมชนสุขภาวะ เป็นนวตกรรมเชิงกระบวนการในสร้างระบบการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน มุ่งเน้นการสนับสนุนการดูแลตนเองของผู้ป่วย ที่มีปัจจัยเอื้อในการกระตุ้น ย้ำเตือนความรุนแรง เพื่อให้ผู้ป่วย ครอบครัว อสม. รับรู้ เข้าใจ สถานะสุขภาพของผู้ป่วยที่ถูกต้องตามระดับความรุนแรง พร้อมทั้งสามารถวิเคราะห์ เชื่อมโยงไปสู่พฤติกรรมของผู้ป่วยได้ทั้งพฤติกรรมที่พึงประสงค์และพฤติกรรมที่ควรหลีกเลี่ยง รวมถึงให้รับรู้อาการที่อันตรายจากโรคเบาหวานได้ โดยมีองค์ประกอบที่เกี่ยวข้อง ๗   ด้าน              คือ  1) ทรัพยากรชุมชน 2) บุคคลากรทางการแพทย์ 3) องค์ความรู้ ทักษะที่จำเป็น 4) การตัดสินใจ                 5) เครื่องมือ 6) สภาพแวดล้อม และอุปกรณ์ และ 7) กระบวนการของระบบการดูแลสุขภาพ ซึ่งออกแบบเป็นระบบย่อยที่มีความสัมพันธ์เชื่อมโยงกันเพื่อให้เกิดผลลัพธ์ที่พึงประสงค์ของระบบการดูแล ๓ ระบบย่อย คือ         1) การจัดการการเยี่ยมบ้าน 2) การจัดการข้อมูลและสารสนเทศทางสุขภาพเพื่อการตัดสินใจในการบริการสุขภาพในระดับหมู่บ้านที่ดำเนินการโดยประชาชน สามารถสนับสนุนการบริการสุขภาพระดับปฐมภูมิ เอื้อต่อการตัดสินใจ    ในการให้บริการสุขภาพอย่างเหมาะสม รวมถึงระบบส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยจากชุมชนไปยังหน่วยบริการปฐมภูมิและทุติยภูมิที่มีคุณภาพ และ 3) การจัดการระบบการดูแลสุขภาพผู้ป่วยเบาหวาน โดยเป้าหมายสำคัญคือ ผู้ป่วยโรคเบาหวานได้รับการดูแลตามแนวคิดของการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เน้นการปรับพฤติกรรมที่พึงประสงค์ โดยการพัฒนาความเข้มแข็งของประชาชน (Primary Health Care Strengthening) สามารถผสมผสานและเชื่อมโยงการบริการสุขภาพของหน่วยบริการปฐมภูมิ และทุติยภูมิให้ผู้รับบริการเข้าถึงสะดวก คล่องตัว และลดความแออัด ณ สถานบริการสุขภาพ แต่ยังคงไว้ซึ่งการรับบริการที่มีคุณภาพ คือ การลดระดับความรุนแรงของอาการ และคงสภาพในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี นอกจากนี้ยังครอบคลุมการเฝ้าระวังการสัมผัสกรณีมีโรคระบาดอุบัติใหม่ ระบบการจัดการผู้ป่วยเบาหวานวิถีใหม่สู่การสร้างชุมชนสุขภาวะมีระบบย่อย 3 ระบบย่อย ดำเนินการประสานอย่างเชื่อมโยงกัน ดังนี้
คลิกเพื่อดูรายละเอียดฉบับเต็ม